La CNAM propose pour les IPALs :
– le suivi en moyenne de 385 patients par an
– un forfait à 160 euros par patient par an pour 4 heures de consultations totales annuelles
– 35 heures de travail par semaine soit 1820 heures par an
Calcul que nous avons réalisé :
385 X 160 = 61 600 euros de CA (Chiffre d’affaire) annuel
385 X 4 = 1540 heures de pratique clinique (consultation)
Il reste donc pour atteindre les 1820 heures de travail annuelles, 280 heures annuelles pour la gestion du cabinet (comptabilité, organisation, etc.) et la gestion des parcours patients (alimentation du DMP, coordination des acteurs, Etc.), soit 23 heures par mois / 1h09 minutes par jour.
Nous avons comparé ces données, aux données moyennes des IDELs fournies par la CNAM : 2420 heures par an en 202 jours pour 86200 euros de CA (données officielles).
Tableau récapitulatif :
*Pour convertir le brut au net nous avons retiré 56% du CA (réforme CARPIMKO non prise en compte dans ce calcul)
Conclusion :
Les IDELs qui veulent devenir IPALs travailleront 62 jours en plus par an (soit 2 mois) et perdront 29% de CA (soit 24600 euros).
Les heures consacrées à la gestion du cabinet et à la gestion des parcours patients sont irréalistes. L’IPAL devra travailler au minimum 1h de plus par jour soit 280 heures par an / 40 jours par an non rémunérés, pour réaliser ces activités de gestion.
De plus, le CA des IPALs est calculé sans congés contrairement aux IDELs dont les congés sont inclus dans leur organisation du temps de travail. Nous rappelons qu’en libéral les congés sont non rémunérés. Il faut donc s’attendre à un CA annuel inférieur à 61 600 euros si l’IPAL veut s’octroyer des congés.